Ouderprogramma helpt bij ontwikkeling vroeggeborenen
Geplaatst door deknoop op December 09 2009 23:02:04
9 december 2009
Bron: Universiteit van Amsterdam
Bij te vroeg geboren baby's van 6 maanden blijkt het Infant Behavioral Assessment and Intervention Program (IBAIP) de zelfregulatie en de ontwikkeling te hebben verbeterd. Ook heeft IBAIP de motorische ontwikkeling van kinderen van 24 maanden verbeterd. Dat blijkt uit promotieonderzoek van Karen Koldewijn naar het effect van IBAIP op het gedrag en de ontwikkeling van veel te vroeg geboren kinderen. Koldewijn verdedigt haar proefschrift op 18 december aan de Universiteit van Amsterdam.
Uitgebreid Nieuws
Te vroeg geboren kinderen hebben een verhoogd risico op ontwikkelingsstoornissen. Op babyleeftijd uiten die zich vaak als problemen met zelfregulatie: het afstemmen van het eigen functioneren op zintuiglijke prikkels uit de omgeving. IBAIP leert ouders hoe ze hun kind het best kunnen helpen om prikkels van buitenaf te verwerken. Koldewijn vond tijdens haar studie ook aanwijzingen dat de meest kwetsbare groepen vroeggeborenen het meeste baat hebben bij IBAIP.
Link IBAIP
De effectiviteit van een preventief interventieprogramma op de ontwikkeling van ernstig prematuur geboren kinderen en het welbevinden van hun ouders. Een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek met een multiculturele achtergrond
The effectiveness of the "Infant Behavioral Assessment and Intervention Program" (IBAIP)
Samenvatting Per jaar worden in Nederland 2200 ernstig premature kinderen geboren (zwangerschapsduur korter dan 32 weken en/of gewicht minder dan 1500 gram). Uit longitudinaal onderzoek blijkt dat op de leeftijd van 14 jaar meer dan 60% van deze kinderen gedrags- en/of ontwikkelingsproblemen heeft (POPS). Deze problemen variėren van ernstige handicaps (spasticiteit of retardatie) tot lichte lichamelijke beperkingen, gedragsstoornissen en leerproblemen. De overgrote meerderheid (90%) van de ernstig prematuur geboren kinderen wordt evenwel als gezond door de kinderarts/neonatoloog ontslagen. Zij krijgen alleen de standaard (na)controle vanaf de leeftijd van 6 maanden volgens het protocol van het Landelijke Neonatale Follow-up Programma. In dit onderzoek wordt het effect onderzocht van een interventiemethode gericht op de preventie van bij ontslag niet manifeste problemen bij ernstig prematuur geboren kinderen. De onderzochte interventie, die berust op de hypothese dat neurofysiologische stabiliteit en positieve zintuiglijke toenadering de ontwikkeling bij het kind stimuleren, bestaat uit een samenstel van activiteiten tezamen het Infant Behavioral Assessment and Intervention Program (IBAIP) genoemd. Het IBAIP kan worden toegepast bij kinderen van 0 tot 6 maanden en is gebaseerd op het belasting-belastbaarheidsmodel (stressreductie) en op de neuro-behavioral approach van H. Als. Studies, waarbij van deze neuro-behavioral approach afgeleide interventies plaats vonden op NICU's (Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP)), lieten een positief effect zien op de ontwikkelingsuitkomsten van ernstig prematuur geboren kinderen, zowel op de ą terme leeftijd als op de leeftijd van 9 maanden en 3 jaar. In 2 eerdere pilot studies (1999-2002) is de haalbaarheid van het IBAIP door onze groep onderzocht (proof of principle in practice). In een gerandomiseerd onderzoek willen we bij 180 ernstig prematuur geboren kinderen het effect vergelijken van de IBAIP met de standaard (na) controle. Uitkomstmaten zijn de gedragregulatie en de psychomotorische ontwikkeling van kinderen op de korte en middellange termijn met als primaire uitkomstmaat de BSID-II op 24 maanden. Dit is een algemeen aanvaarde Proxy-maat voor de lange termijn ontwikkelingsuitkomst. Tevens wordt in deze studie de vraag onderzocht welke kind-, ouder- en omgevingsfactoren bij ontslag uit het ziekenhuis voorspellend zijn voor de latere ontwikkelingsuitkomst van het kind.